Resumen Clase 31/08/16

Hablamos en esta clase primero sobre medicina basada en evidencia, creada por David Sackett. En esta área, hay 4 principales puntos que se deben de tomar en cuenta para poder hacer una decisión basada en preguntas clínicas a un paciente; como son:

1. Se plantea un problema en una pregunta clínica bien planteada

2. Buscar eficientemente la mejor evidencia

3. Realizar un análisis crítico de la evidencia

4. Hacer una decisión adecuada

En el esquema de abajo, se puede observar como es la relación que hay con el tiempo y la cantidad de preparación y acción se debe de hacer a la hora de tratar de resolver un problema basado en esto.

Además de ocupar esto, se usa la estrategia PICO (Paciente, Intervención, Comparación y Resultados [outcomes]) para la formulación y estructuración de las preguntas clínicas basadas en este formato. Por lo que la estructuración y hacer las preguntas clínicas en sí para el caso es considerada la primera etapa de la medicina basada en evidencia, y pueden hacer referencia a distintos ámbitos.

El ámbito de la pegunta incluye preguntas de terapia, diagnóstico, pronóstico, riesgo o de daño, entre otras.

La pirámide de conocimiento de las 6 "eses" es un gran recurso para poner obtener datos y realizar "estudios" que sirvan de gran ayuda y como referencia en relación a resolver problemas. Es por esto que la calidad de la evidencia, y su aplicación en un caso clínico dependerá en gran parte de las estrategias para obtener información  de calidad.

Bibliografía

http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872012000800016
https://www.nichd.nih.gov/sts/campaign/science/Pages/backsleeping.aspx
https://www.nichd.nih.gov/publications/pubs/documents/sids_qa-508-rev.pdf